Térdfájdalom

A térdfájdalom gyakran korfüggő. 40 év felett a térdfájdalom leggyakoribb oka az ízületek kopása, elhasználódása, azaz a korai osteoarthritis.

Fiatalabbak esetében a térdfájdalom gyakran sérülés vagy nyálkatömlő gyulladás következménye, amely általában sportolás vagy más fizikai igénybevétel kapcsán alakul ki.

A térdfájdalom lehetséges okai

Térdfájdalom osteoarthritis miatt

Ez a térdfájdalom leggyakoribb okozója az osteoarthritis, amely az ízületi porcok állapotromlásának végső és fájdalmas eredménye. Ez a porc “párnaként” működik a csontok között. Ha elvékonyodik, a csontok dörzsölik az ízületek szélét, amely fájdalomérző idegvégződésekkel gazdagon ellátott terület. Az osteoarthritis 40 év felett gyakoribb.

Bár mindenkinél előfordulhat, mégis azoknál alakul ki korábban, akik régebben atletizáltak, és fiatalabb korukban térdsérülést szenvedtek. A korai tünetek közé tartozik a térdfájdalom, és a reggeli vagy fizikai megterhelést követően jelentkező merevség.

A reggeli merevség általában 1 órán belül oldódik.

Térdfájdalom rheumatoid arthritis miatt

Az arthritis ezen formája gyulladásos eredetű, amelyet az immunrendszer működése okoz. A rheumatoid arthritis károsítja az ízületi tokot és a porcot. A sérült szövet olyan enzimeket termel, amelyek bontják a porc- és lágyszöveteket és a csontot is.

Nem ismerjük az okot, amiért az immunrendszer megtámadja az ízületeket. A probléma leginkább 20 és 45 év között jelentkezik, nőknél gyakoribb, és általában több ízületet érint egyszerre – nemcsak a térdet. A korai jelek a fáradtság, influenza-típusú fájdalom, ízületi térdfájdalom, és az 1 óránál hosszabb ideig fennálló reggeli merevség.

Térdfájdalom álköszvény miatt

Akkor beszélünk álköszvényről, amikor kalcium kristályok rakódnak le az ízületekben, elsősorban a térdben és a csuklóban. Általában későbbi életkorban jelenik meg.

Hirtelen erős fájdalommal járhat, de az esetek felében hosszantartó térdfájdalom jelentkezik, többnyire osteoarthritishez hasonlóan. A korai tünetek piros és duzzadt ízületek – amelyek érintésre fájdalmasak – és néha láz is lehet a súlyos rohamok idején. A kezelés általában gyulladás gátló gyógyszerek vagy az ízületbe adott injekciók adásából áll.

Térdfájdalom bursitis miatt

A térdízület nyálkatömlőjének – egy folyadékkal telt tömlőnek, amely párnaként szolgál a csont és a lágy szövetek között – gyulladása. Ezt okozhatja hosszantartó térdelés, fertőzés vagy a térd sérülése, és általában néhány hétig tart. A korai tünetek közé tartozik a térdfájdalom és a duzzanat közvetlenül a térd alatt.

Kezelése nyújtásból és gyulladás gátló gyógyszerekből áll, tabletta, nagyon ritkán szteroidinjekció formájában. Ritkán sebészeti beavatkozásra van szükség.

Térdfájdalom íngyulladás miatt

A hátsó combizmokat a térdhez rögzítő inak gyulladása is okozhatja a térdfájdalom kialakulását. Ilyenkor pihentetés, gyulladás gátlók szedése javasolt, az izmok nyújtása és erősítése mellett. Az íngyulladás orvosi kezelésre szorul, mert a gyulladt ín elszakadhat.

Térdfájdalom sportsérülések miatt

A tipikusan sporttal összefüggésbe hozható térdfájdalom többek közt a “futótérd”, a szalagsérülés és a porcszakadás. A “futótérd” esetén az inak gyulladása túl sok vagy helytelen futás, síelés vagy kerékpározás következtében alakul ki.

Térdfájdalom, esetleg duzzanat jelentkezik a térd előtt. Az erős kötőszövetből álló térdszalagok az ízületet alkotó csontokat kötik össze, és legtöbbször a térd csavarodása vagy az ízületet ért ütés kapcsán nyúlnak meg vagy szakadnak el. Azonnal jelentkező súlyos térdfájdalommal járnak. Az orvosi vizsgálatig nem szabad talpra állni!

A porcok akkor szakadhatnak el, ha a térd erősen megcsavarodik, például teniszezés közben a labda után nyúlva. Ilyenkor az ízület fájdalmassá válik, duzzanat jelentkezik, és a térd kattogni kezd, esetleg nem is mozgatható.

Mikor menjünk orvoshoz a térdfájdalom kapcsán?

Ha az akut sérülés miatt súlyos térdfájdalom lép fel és az ízület megduzzadt, azonnal keressen fel egy orvost! H

a a térdfájdalom mellé nem társul duzzanat, és a járást nem nehezíti jelentősen, akkor várhatunk 1-2 napig, mert lehet, hogy magától gyógyul a sérülés.

Az esetek többségében a betegek folyamatos és elhúzódó fájdalomról számolnak be. Ilyen esetben, ha a térdfájdalom duzzanattal is társul, keressük fel orvosunkat, hogy kizárhassuk a gyulladást vagy a sérülést.

Akkor is érdemes orvoshoz fordulni, ha a térdfájdalom nem jár duzzanattal, de a mindennapos tevékenységben korlátoz.

Alternatív lehetőségek a térdfájdalom enyhítésére

A gyógyszeres kezelésen felül sok lehetőség van a térdfájdalom enyhítésére. Az orvos javaslatára hatékony lehet a lökéshullám terápia, a hiarulonsavas injekciókúra és a szteroidmentes bioterápia és a tape szalagok felhelyezése. Ezekről az ortopédia szakrendelésen lehet tájékozódni.

A torna – ez lehet séta vagy víz alatti aerobik – kitűnő az enyhébb térdfájdalom kezelésében. Fontos, hogy olyan gyakorlatokat válasszunk, amelyek nem terhelik meg a térdet, mint a kocogás. Az orvos javaslata alapján ajánlható lehet a gyógytorna is. Tudni kell, hogy a súlyfelesleg fokozott terhet jelent a térdízületek számára, ezért túlsúly esetén néhány kilogrammos fogyás is enyhítheti a panaszokat.