Prosztata / prosztatagyulladás

A férfiak vizelési problémáinak hátterében állhat prosztata megnagyobbodás, prosztatagyulladás, de prosztatarák is. A korai felismeréssel és a szakszerű kezeléssel azonban karbantarthatók, kezelhetők a prosztata betegségei.

A prosztata idővel növekszik

A prosztata vagy dülmirigy a húgyhólyag alatt elhelyezkedő, gesztenye nagyságú és alakú, tokkal körülvett mirigy, amelynek váladéka adja a sperma folyékony részének jelentős hányadát. A prosztata duzzanata következtében változóértékben beszűkítheti a rajta áthaladó húgycsövet, ez a jelenség okozza később a jellegzetes vizelési panaszokat.

Az idősödés és a hormonális változások miatt a prosztata bizonyos mértékű növekedése természetes, bár ez optimális esetben nem okoz gondot. Azonban ha a prosztatán áthaladó húgycső összenyomódik, ez fokozatosan elzárja a vizelet útját, és a húgyhólyag izomzatának egyre nagyobb erő szükséges, hogy átpréselje a vizeletet.

Az erőltetés miatt idővel az izomzat megvastagodhat, a hólyag falában hegesedés alakulhat ki és egyre kevésbé lesz képes préselni. Ez végül is a vizelet pangásához vezet, sőt, később vesefunkció csökkenést is okozhat, valamint fertőzött vizelet kialakulásához, kőképződéshez vezethet.

Prosztatagyulladás – akut és krónikus

Akut prosztatagyulladás jele lehet a hidegrázás, láz, gát- és deréktáji-, esetleg a herékben jelentkező fájdalom. Krónikus prosztatagyulladás esetén nem jellemzőek az ilyen erőteljes panaszok.

A prosztatagyulladás okozói lehetnek például nemi úton terjedő baktériumok (ezért a sűrű partnerváltás rizikófaktor), húgyúti fertőzés, de sok esetben nem mutatható ki kórokozó. A kivizsgálás a legenyhébb panasz esetén is elengedhetetlen, elsősorban a rosszindulatú elváltozások kizárása miatt. A szakember felkészült arra, hogy számos kezelési lehetőség közül (antibiotikum, gyulladáscsökkentők, vizelést javító gyógyszerek, hólyag ingerlékenységet gátló gyógyszerek, prosztata masszázs, kismedencei gyakorlatok, életmódváltás), rendeljen hatékony, tartós megoldást.

Klasszikus és fájdalommentes prosztata vizsgálatok

Probléma esetén az urológus síkosított gumikesztyűben a végbélnyíláson keresztül megtapintja a prosztatát, és szükség esetén nyomással egy kis folyadékmintát is kiprésel. Ezt később bakterológiailag elemzik, esetleges gyulladást okozó kórokozók után kutatva. A vizsgálatkor jelentkező érzékenység eleve gyulladásra utalhat.

Szinte minden esetben szükséges a vérvizsgálat, amely során elsősorban a PSA szintet (prosztata tumor specifikus antigén) elemzik. Ez az érték a jóindulatú prosztata megnagyobbodás esetén is nagyobb lehet, így mindenképpen fontos mérőszám. Egyes esetekben felmerülhet még a számítógépes vizeletáramlás vizsgálata is.

Ezeken a diagnosztikus módszereken kívül fontos  még az ultrahang vizsgálat, amely a prosztata megtekintése céljából telt húgyhólyag mellett hason át vagy a végbélen keresztül is történhet.

Utóbbi esetben az ultrahangkészülék egy speciális tartozéka segítségével a végbél felől részletgazdagon láthatóvá válik a prosztata állománya, annak méretét, szerkezetét illetve környezetét is láthatjuk.

Vizsgálatunk előnye, hogy gyorsan zajlik, és inkább csak kellemetlen, de nem fájdalmas. Már igen kis prosztata elváltozások is láthatóvá válnak, azt azonban nem lehet megállapítani, hogy ezek jó- vagy rosszindulatúak. Tehát bármit fedezünk fel, azt további kivizsgálásoknak is követniük kell.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Ötven év kor felett a férfiaknak évente ajánlott a prosztata szűrés, ha azonban vizeletürítési problémák lépnek fel, minden életkorban szükséges a kivizsgálás.

A jellegzetes tünetek:

  • gyakori, sürgető vizelési ingerek,
  • éjszaka többször jelentkező vizelési inger,
  • vizeletürítési nehézség, esetleg vizeletelakadás,
  • szakaszossá váló vizelés,
  • utócsepegés.